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食管贲门失弛缓症的推拿疗法

【概述】 食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下困难,食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病好发于中青年,病程
【概述】
 
食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下困难,食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病好发于中青年,病程长而全身状态良好,症状时轻时重,与精神紧张有一定关系。中医认为本病因情志不遂,气结痰凝,或饮食不节,损伤脾胃,升降失常所致。临床上早期多属气结痰凝,食物咽下梗噎不顺,胃脘及胸中阻隔并感疼痛。重则水谷不入,反流食物,嗳气不舒,每因情志因素诱发或加重;后期多属脾胃虚弱,见脘腹胀满,腹部隐痛,纳食减少,或食人即吐,大便溏薄,神疲乏力等症。
 
按摩疗法对病程短,无合并症,属痰气交阻型取效快,疗效好;对病程长,伴有慢性脾胃疾病者,需长期坚持,才能见效。使用按摩手法时,动作宜沉稳有力,点按胸部时应随患者呼吸,呼气时着力。
 
  【按摩疗法】
 
1.气结痰凝
 
(1)取坐位,家人用双手拇指、示(食)指、中指三指,对捏提拿两侧肩井穴2分钟,以局部有酸胀感为度;再用掌揉法轻揉此穴1分钟。
 
(2)取仰卧位,家人用掌擦法擦两侧胁肋部3分钟;再用拇指指端点按璇玑、华盖、紫宫、玉堂、中庭各30下;最后用拇指指腹端按揉下肢丰隆穴1分钟。
 
(3)取俯卧位,家人用禅推法从背部两侧大杼穴向下经肺俞、心俞推至膈俞穴,反复进行5遍。
 
2.脾胃虚弱
 
(1)取仰卧位,家人用指擦法从一侧章门、腹哀(上腹部脐中上3寸,距前正中线4寸,见图13-2)横擦至对侧章门、腹哀穴,反复进行5分钟;再用拇指指端点按璇玑、华盖、紫宫、玉堂、中庭穴各30下;最后用掌自鸠尾穴向下直推至水分穴,反复进行3分钟。
 
(2)取仰卧位,家人用示(食)指、中指指腹从阳陵泉沿小腿外侧向下直推至踝部,反复进行3分钟;再用拇指指腹端按揉足三里穴2分钟。
 
(3)取俯卧位,家人用四指并置于肩中俞(背部大椎穴旁开2寸,见图13-3)、肩外俞(背部第1胸椎棘突下,旁开3寸,见图13-3)及曲垣穴处,自外上向内下方斜摩至对侧肝俞及魂门穴处,反复进行2分钟;再用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞穴各1分钟。
 
 
 
图13-2腹哀穴取穴图               图13-3肩中俞穴取穴图
(责任编辑:成明)
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